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CCD吸附劑在過敏原檢測(cè)眾的應(yīng)用價(jià)值

更新時(shí)間:2023-04-07 點(diǎn)擊量:757

相信不少受檢者都經(jīng)歷過這樣的情況,去醫(yī)院檢測(cè)過敏原,結(jié)果出現(xiàn)多項(xiàng)過敏原特異性IgE抗體陽(yáng)性,且受檢者主訴并無(wú)對(duì)其中某種過敏原有過敏史時(shí),對(duì)臨床診斷會(huì)造成干擾,其實(shí)這大部分是由過敏原間的交叉反應(yīng)導(dǎo)致。

案例分析

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某受檢者樣本,在未使用CCD吸附劑處理,檢測(cè)結(jié)果出現(xiàn)多個(gè)過敏原指標(biāo)陽(yáng)性結(jié)果,單從檢測(cè)結(jié)果來(lái)看,該受檢者屬于多重過敏,但是沒有過敏癥狀。在使用CCD吸附劑預(yù)處理樣本后檢測(cè),結(jié)果先前檢測(cè)的陽(yáng)性過敏原轉(zhuǎn)陰,說(shuō)明全部是由抗CCD IgE抗體引起的假陽(yáng)性結(jié)果。由此可以看出,使用CCD吸附劑對(duì)于過敏原體外檢測(cè)至關(guān)重要,可以為臨床醫(yī)生和受檢者提供精準(zhǔn)的檢測(cè)結(jié)果,受檢者無(wú)需盲目規(guī)避假陽(yáng)性過敏原。

CCD具有交叉反應(yīng)性

北京協(xié)和醫(yī)院變·態(tài)反應(yīng)科主任王良錄教授在介紹《變應(yīng)原分子特異性診斷的臨床應(yīng)用及進(jìn)展》時(shí),特別提到了由CCD(交叉反應(yīng)糖類決定簇)引起的交叉反應(yīng)。就目前的研究來(lái)說(shuō),雖然它不會(huì)引起相關(guān)臨床癥狀,但會(huì)造成檢測(cè)結(jié)果的假陽(yáng)性,給臨床解讀過敏原檢測(cè)報(bào)告帶來(lái)一定的困擾。

CCD是一類廣泛存在于動(dòng)植物糖蛋白中的糖類基團(tuán),植物和無(wú)脊椎動(dòng)物的糖蛋白中CCD的結(jié)構(gòu)與人類糖蛋白不同而具有免疫原性。CCD的結(jié)構(gòu)特征為α-1,3海藻糖和β-1,2木糖,這兩個(gè)抗原表位和糖基的其他部分協(xié)同誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生抗CCD IgE抗體,因此是引起多種交叉反應(yīng)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)。由于在不同物種中的CCD結(jié)構(gòu)相似,因此可引起廣泛的交叉反應(yīng)。


抗CCD IgE抗體陽(yáng)性率

1

Edsel Sinson等報(bào)道了約30%過敏性患者出現(xiàn)抗CCD IgE抗體陽(yáng)性;

2

Maciej Grzywnowicz等報(bào)道了抗CCD IgE抗體在過敏性患者中檢出率為25%;

3

W. Aberer等對(duì)6000多例樣本進(jìn)行過敏原檢測(cè),其中22%的樣本出現(xiàn)抗CCD IgE抗體陽(yáng)性;

4

Mari A等對(duì)1831例呼吸道過敏疑似患者的調(diào)查顯示抗CCD IgE抗體陽(yáng)性率為23%;

5

莫燕芳等對(duì)4568例就診患者進(jìn)行過敏原檢測(cè),結(jié)果抗CCD IgE抗體陽(yáng)性率為7.4%。

據(jù)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),在抗CCD IgE陽(yáng)性患者中,兩項(xiàng)及兩項(xiàng)以上變應(yīng)原呈陽(yáng)性反應(yīng)的有79.1%,隨sIgE陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)增加,抗CCD IgE陽(yáng)性率有增高趨勢(shì),即多種變應(yīng)原陽(yáng)性時(shí),anti-CCDIgE抗體對(duì)sIgE檢測(cè)的干擾的可能性就越大。植物類指標(biāo)受CCD干擾較嚴(yán)重,甲殼類、昆蟲等指標(biāo)也會(huì)受干擾。

建議在遇到多項(xiàng)變應(yīng)原檢測(cè)結(jié)果同時(shí)陽(yáng)性,尤其是植物類、甲殼類、昆蟲等指標(biāo),或與變應(yīng)原接觸史、皮試結(jié)果及臨床癥狀不符的情況下,務(wù)必結(jié)合抗CCD IgE抗體結(jié)果綜合判斷,因此有CCD的檢測(cè)才是完整的檢測(cè)方案。

CCD吸附劑應(yīng)用價(jià)值

為規(guī)避CCD干擾、鑒別假陽(yáng)性,建議使用抗CCD抗體吸附劑對(duì)受檢者樣本進(jìn)行預(yù)處理??笴CD抗體吸附劑通過與血清中的抗CCD IgE抗體結(jié)合,可有效阻止抗CCD IgE抗體與過敏原提取物的CCD結(jié)合,從而確保檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確性。

轉(zhuǎn)載自【和眾生物】【一味書院】


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